Åderbråck i underlivet och bäckenet
Åderbråck med ursprung i bäckenet, belägna runt äggstockar och livmoder, kan ge upphov till smärta av mer kronisk karaktär i bäckenet och bäckenbotten. Orsaken beror på sjukligt förstorade vener runt äggstockar och livmoder. Klaffdefekter i vener i detta område, leder till ett ökat tryck. Åderbråck i underlivet – ”Pelvic Congestion Syndrom” förkortat PCS -debuterar i åldrarna mellan 20-45 år.
Symptomen på åderbråck i underlivet kan omfatta korsryggssmärta, press och tyngdkänsla efter långvarigt stående- eller sittande. Smärta efter samlag, premenstruella obehag, smärtor vid menstruation, onormala blödningar, urinträngningar samt svullnadstendens. Åderbråck i underlivet eller mellan benen kan uppstå i vulva, vaginalt och på insidan av låret.
Behandling för åderbråck i underlivet
Inför en behandling genomgår patienten först en utredning för att säkerställa att symptomen är just på åderbråck i underlivet, och inte på exempelvis enbart endometrios (vars symptom kan vara likartade och också ofta hänger samman med uppkomsten av åderbråck).
- Kärlkirurgisk konsultation
- Kärlultraljud (vaginalt) utförs för att kartlägga venerna i bäckenet och eventuella åderbråck i det lilla bäckenet.
- Magnetresonans (MR) venografi
Riskfaktorer för uppkomsten av åderbråck
- Graviditeter
- Hormoner
- May-Thurner Syndrom (MTS) – kompression av vänster bäckenven oftast orsakat av höger bäckenartär, där den korsar över venen.
- Förträngning i vänster njurven
- Tumör
- Fibroser
- Endometrios
Behandling av åderbråck i underlivet
- Medikamentel
a. NSAID
b. Gabapentin eller Amitriptyline - Kirurgisk behandling
a. En tunn kateter placeras i den utvidgade venen, och försluts för att häva läckaget. Övertrycket försvinner hos 98%, och 83% uppger reduktion av smärta och besvär.
